ما هو التحديق؟
يُعرّف الغمش بأنه حالة لا تكون فيها المحاور البصرية موازية لهدف ثابت وقد يكون البالغون عرضة للإصابة على الرغم من عدم وجود أعراض سابقة ، ولكن لديهم درجة معينة من الرؤية المزدوجة ، مما قد يؤدي إلى ضعف الرؤية وقد يؤدي إلى لما يقوله ret بمعنى ازدواج الرؤية ، ونتيجة هذه المشكلة ظهور مشكلة كسل العين ، أو ما يسمى “الحول” ، وهذا ناتج عن تثبيط الرؤية في إحدى العينين ، و يمكن أن يؤدي الحول إلى اضطرابات نفسية للإنسان ، لأن الحول مرئي من حوله مما يؤثر على المظهر الجمالي للوجه.
الحول عند البالغين وأهم أسبابه
هناك أسباب عديدة لظهور الحول عند الكبار ويمكن أن يكون تطورا منذ الصغر وبالرغم من علاجه نلاحظ اختفائه لبعض الوقت ثم يبدأ بالظهور في سن البلوغ مع العلم أن سبب الإصابة بالحول يمكن أن تكون الإصابة نتيجة لأمراض أخرى مختلفة ، وهي كالتالي:
-
الوهن العضلي الوبيل.
-
داء السكري في البول.
-
أحداث الأوعية الدموية مثل نزيف دماغي أو تجلط الدم.
-
إصابة بالرأس
-
أورام الجهاز العصبي المركزي.
وتجدر الإشارة إلى أنه من الممكن أن يكون سبب انحراف زاوية الرؤية أو الحول الذي يؤثر على العين هو نتيجة جراحة في جزء قريب من العين أو العين نفسها ، ومن أمثلة العمليات التي يمكن أن تؤثر على حركة العين. جراحة العين و إضعاف عضلاتها الخارجية هي جراحة الجفن و جراحة انفصال الشبكية و جراحات أخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن أن يكون سبب الحول هو ضعف الرؤية في إحدى العينين ، وهو ما يسمى الحول الحسي ، وفي هذه الحالة يكون الحول نتيجة لضعف بصري شديد وليس سببه.
الأعراض المصاحبة للحول عند البالغين
هناك مجموعة من الأعراض التي يمكن أن تنجم عن التحديق لدى البالغين وهذه الأعراض هي:
-
تشويه الصورة أو ما يعرف بتشابك الصورة.
-
الرؤية المزدوجة أو الرؤية المزدوجة.
-
شعور بالثقل.
-
التعب البصري.
-
فقدان التعرف على الحجم أو الرؤية المجسمة.
-
صعوبة في الرؤية القريبة ، حيث يجد المريض صعوبة في القراءة على سبيل المثال.
لقد وجدنا أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من مشكلة الحول يحركون رؤوسهم عمدًا في اتجاه يسمح لهم بالشعور بالراحة ، وتسمى هذه الحالة الصعر العيني أو الصعر.
يمكننا أن نجد أنه في معظم الحالات لا يمكنهم تقييد نظرتهم للآخرين وهذا يؤدي إلى الشعور بالحرج
كيفية علاج الحول عند البالغين
هناك عدة طرق لعلاج الحول عند البالغين وهذه الطرق هي:
استخدام النظارات ذات العدسات المنشورية
بمساعدة النظارات المنشورية يمكن تصحيح الزوايا البسيطة للانحراف والتي هي سبب ظهور الشفة أو ما يسمى بالرؤية المزدوجة والمتوسطة والخفيفة ، أنا موشور ، إنها عدسة شفافة في اللون ، يكون على شكل إسفين ، يتمثل دوره في العمل على انقطاع الألياف الضوئية التي تمر من خلاله ، هذا بالإضافة إلى الصور.
لاحظ أن هذه العدسات لا تعدل في موضع العينين ، ولكن دورها يقتصر على محاذاة الصور ثم ضبطها على محاور بصرية مختلفة ، مما يؤدي إلى انخفاض نسبة الرؤية المزدوجة ، مع التأكيد على أن جذر لم يتم حل المشكلة ، وفي معظم الحالات تضاف هذه العدسة إلى النظارات. في بعض الحالات ، يمكن إضافته مباشرة إلى العدسات.
وتجدر الإشارة إلى أن هذه العدسات لا تؤثر على الانحرافات الزاويّة الكبيرة التي تنتج عن شلل حاد أو عضلات تفتقر إلى المرونة التي ينبغي أن تتمتع بها.
اتبع تمارين تقويم البصر
يمكن أن تكون تمارين تقويم البصر ذات فائدة كبيرة في بعض حالات الحول ، عندما تكون العيون غير قادرة على أن تبدو موازية للأشياء القريبة وتسمى هذه الحالة قصور التقارب.
وجدنا أنه عند محاولة الرؤية من زاوية قريبة ، فإنها تتطلب بالإضافة إلى رفع العين دقة التركيز ، بحيث يكون هناك توافق بين المحورين تجاه الهدف المرئي ، وأن تكون الحركة متناغمة للتركيز بالإضافة إلى ذلك. إلى الداخل يسمى “التقارب” في نفس الوقت
حقن توكسين البوتولينوم
تسمى هذه المادة توكسين البوتولينوم ، ويتم حقنها في العضلات المصابة بالنشاط الزائد ، ويتم حقنها في العضلات الخارجية ، وأهم ما يميز هذه المادة أن تأثيرها يستمر لعدة أشهر ، مع العلم أنها شبه دائمة حيث تكون بصرية. يتم علاج الشلل ، ويمكن أن تحدث تغييرات في وظيفة العضلات ، باستخدام تقنية جراحية ، لكنها ليست عميقة
استكمال جراحة عضلة العين الخارجية
تعتبر العمليات الجراحية من أكثر الطرق شيوعاً في علاج الحول ، وهي عمليات تجرى على عضلات البصر. يمكن القول إن الحول يحدث عندما تكون العضلات المحيطة بالعين ضعيفة أو قوية جدًا. في هذه الحالات تكون الجراحة هي الحل الأفضل إما عن طريق تقوية العضلات أو إضعافها أو إضعافها ، بالإضافة إلى قدرتها على تبديل العضلات بهدف استعادة توازن الرؤية الثنائية ، وبناءً عليه نجد أن الجراحة تلعب دورًا في :
-
تقليل أو القضاء على الرؤية المزدوجة.
-
تقليل إجهاد العين.
-
تحسين حالة الشلل البصري.
-
توسيع المدى الجانبي للرؤية ، باستثناء الرؤية المحيطية.
-
إعادة تأهيل وظيفة العين وفق ما يسمى بالرؤية المزدوجة.
-
تحسين المظهر الجمالي للعين.
عادة ما يتم إجراء عمليات الحول في عيادة الطبيب المختص ، إما تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام ، حسب الحالة ، ويعاني المريض من بعض الآلام المتوسطة بعد العملية ، والتي يمكن تخفيفها بسهولة. أخذ جرعات مسكنة ، مع العلم أن كو عادة ما يؤدي إلى التهاب الملتحمة وقد يستمر لأسابيع بعد انتهاء الجراحة.
وتجدر الإشارة إلى أن هناك عددًا من الحالات التي تتطلب أكثر من عملية جراحية لتحقيق أفضل النتائج ، ومن هنا يتضح أن هناك العديد من الطرق التي تساهم في علاج الحول ومنها العلاج الطبي والجراحي. ، وهي شائعة جدًا وفي معظم الحالات تعطي بعض النتائج.
عملية الحول ومخاطرها
لا تحمل عملية الحول حدوث مخاطر صحية ، لأن التعرض لفقدان البصر من الظواهر النادرة وغير المحتملة ، ولكن هذه العملية مثل العمليات الأخرى التي تحمل بعض المخاطر ، مثل:
-
رد فعل المريض للتخدير.
-
انخفاض القدرة البصرية.
-
عدوى.
-
عدم القدرة على موازنة العينين بشكل صحيح.
-
قد لا تتحسن الرؤية المزدوجة.
في نهاية هذا المقال شرحنا كيفية علاج الحول عند البالغين ، بالإضافة إلى أسبابه وأعراضه وعلاجاته المختلفة.